контакт: 8 (71831) 2 28 31 otdelkadrovzrb@mail.ru
адрес: Павлодарская область, Железинский район, село Железинка, ул. Квиткова 50.
Первый Президент Республики Казахстан - Назарбаев Нурсултан Абишевич
Президент Республики Казахстан Касым-Жомарт Кемелевич Токаев

 

Коммунальное государственное предприятие на праве хозяйственного ведения “Железинская районная больница”
Управления здравоохранения Павлодарской области акимата Павлодарской области

 

Адрес: Павлодарская область, Железинский район, село Железинка, ул. Квиткова, 50.

e-mail: programmistcrb@mail.ru

Телефоны:

- главный врач: 8 (71831) 2-28-31

- приемная: 8 (71831) 2-27-09 (факс)

- главный бухгалтер: 8 (71831) 2-28-29 (факс)

- зав. поликлиникой: 8 (71831) 2-28-91

- оргметод отдел: 8 (71831) 2-28-89 (факс)

- детская консультация: 8 (71831) 2-27-21

- отдел кадров / программисты: 8 (71831) 2-28-04 (факс отдел кадров)

 

Миссия :

Укрепление состояния здоровья населения путем предоставления качественной, квалифицированной медицинской помощи.

Цель:

Улучшение уровня жизни населения района, социальной стабильности и защищенности.

Задачи:

1.Содействовать повышению квалификации кадрового состава больницы.

2.Повысить эффективность работы каждого отделения стационара на счет увеличения производительности медицинского обслуживания.

3.Снизить затраты, осуществлять комплекс ресурсосберегающих мероприятий.

4.Внедрение новых технологий диагностики и лечения пациентов.

 

Типовая районная больница открылась в 1971 году на 200 коек. В то время главным врачом был ФОТ Е.Ф. С 1971г по 2006гг руководителями работали Лиханов А.М., Амиров Е.К., Харченко А.А., Энсс Н.П, Шнайдер В.Б., Абылгазин Е.Д., Каппасов Б.М., Жапарбеков А.Н. В настоящее время руководителем является Пак Роман Альбертович. в 2009 году в рамках проекта "100 школ - 100 больниц" введено в экспуатацию новое здание районной больницы.

Медицинской службой района достигнуты определенные успехи, которые не пришли сами по себе. В этом сказалось большая заслуга медработников района. Всю трудовую деятельность посвятили Железинской районной больнице Жапарова М.К., Амиров Е.К., Шнайдер Т.С. С сознанием большой ответственности за охрану здоровья населения трудяться, показывая личный пример честного и добросовестного исполнения служебного долга более 30 лет: Шнайдер В.Б., Турбаева А.Д., Смагулова Р.К. , Лигай А.И.

В связи с оптимизацией в 90-х годах коечный фонд доведен до 60 коек. В данное время стационар рассчитан на 30 коек ,функционирует дневной стационар на 47 коек .По данным регистра прикрепленного населения в районе проживает на 31.12.2023 год - 13031 человек, в том числе детей- 3414, женщин фертильного возраста - 2507 человек.

    Сеть лечебно-профилактических организаций района состоит:

- Поликлиника центральной районной больницы на 100 посещений в смену.            - Стационар круглосуточного пребывания на 33 койки;

- Стационар дневного пребывания на 47 коек, в т.ч. в РБ-32 койки, ВА с.Башмачное - 4 койки, ВА с.Михайловка -5 коек, ВА с.Прииртышск-3 койки, ВА с. Жана Жулдыз – 3 койки.

  - Врачебные амбулатории– 4

  - Фельдшерско-акушерские пункты -1 (с.Алаколь)

  - Медицинские пункты -25.

     18 МП имеют собственные здания

           4 медицинских пункта находятся в арендованных помещениях (Церковное, Славяновка, Актау, Кузьмино), 5 медицинских пунктов без помещений (Мынколь, Жанабирлик, Дюсеке, Жолтаптык, Красновка).

Обеспеченно телефонной связью-1 ФАП, все врачебные амбулатории (4), РБ, из 25 МП телефон имеется на 18, с остальными медицинскими пунктами связь через организации в которых арендуется помещение мед. пункта.

Компьютерами-4 ВА, 1 ФАП, врачебные кабинеты РБ.

Доступ к сети интернет имеется в 4 ВА, 2 ФАП, 17 МП.

На балансе КГП на ПХВ «Железинская РБ» числится 15 единиц медицинского санитарного транспорта (7 единиц закреплены за приемным покоем районной больницы, 8 единиц закреплены за врачебными амбулаториями сельских округов), из них 2 единицы подлежат списанию, 2 единицы находятся в эксплуатации более 11 лет (2011 года выпуска). Остальной медицинский санитарный транспорт имеет выработку эксплуатационного ресурса по километражу. Транспорт физически изношен, устарел по годам эксплуатации. Технический ремонт основных агрегатов, деталей и ремонтно-восстановительные работы требуют постоянных больших финансовых затрат на капитальный и текущие ремонты.

 

Кадры.

  Медицинскую помощь населению Железинского района оказывают 27 врачей и 99 средних медицинских работников. Показатель   обеспеченности врачебными кадрами в районе в 2023 году составляет 21 % на 10 тысяч населения. Обеспеченность кадрами средних медицинских работников составляет 76% на 10 тысяч населения.

  В 2023 году укомплектованность врачебными кадрами на селе составила 73 %.  Укомплектованность средними медицинскими работниками 78%.   

 В РБ требуется ВОП, врач кардиолог, врач педиатр, врач эндокринолог, врач рентгенолог.

 Вбольнице осуществляется программа непрерывного профессионального развития кадров. Категорийность врачей из числа подлежащих -23%.  

            Категорийность из числа подлежащих СМР – 53,7%.

За 12 месяцев 2023 года уволились 1 врач совместитель (детский эндокринолог) и 12 средних медицинских работников, в том числе 9 в связи с достижением пенсионного возраста и 2 в связи с переменой места жительства, 1 фельдшер выбыл в связи с прохождение срочной воинской службы.

 Принято на работу 5 врачей из них по совместительству 4 (детский невропатолог, детский уролог, детский эндокринолог, врач рентгенолог), 1 врач общей практики и 8 средних медицинских работников.

        

Диспансеризация беременных женщин по Железинской РБ

За12 месяцев 2023 года поступило под наблюдение женской консультации 141 беременных женщин, из них 95 до 10 недель, что составило 67,3 %. Прибыли с другой организации -7. Количество осмотренных терапевтом из числа поступивших за период 12 месяцев 2023 г. 148, что составило 100% в том числе до 10 недель 95 беременных, что составило 67,3 %.

Состоит на учете 63 беременных.

Фактор риска-26 беременных

Рубец на матке после к/с -6

Хроническая артериальная гипертензия -2

Эпилепсия –2

Атрофия зрительного нерва-1

Тератома яичника -1

Миопия высокой степени -1

Многорожавшие-3

Дихориальная диамн двойня-1

Гестационный сахарный диабет -4

Резус отрицательная принадлежность крови, без титра антител-1

Хроническая ишемия мозга на фоне анемического синдрома -1

Низкая плацентация – 1

Отеки беременных - 1

Миома матки –1.

Всего родов за 12 месяцев 2023г.-149, роды в срок-133, преждевременные роды -16. В РБ-68 (1 дорожные роды;1домашние роды, 3 к/с), ОПЦ -68 (12к/с), 1 ГБ г. Павлодар –9, г. Талдыкорган -1, г. Шымкент - 2, г. Кокшетау -1.

Всего ЖФВ -2507. За 12 месяцев осмотрено -2396.

Всего женщин с абсолютными противопоказаниями 59, что составило 2,3 %, из них охвачено контрацепцией - 32, что составило -54,2%, в том числе:ВМС -11, барьерный метод-18, стерилизация -3.

Virgo-19, не живут половой жизнью (ДЦП) -4, вторичное бесплодие – 1, не вынашивание -1.

За 12 месяцев 2023 года 45 женщин с абсолютными противопоказаниями осмотрено гинекологами, из них 1 женщины охвачены контрацепцией.

За 12 месяцев 2023 года 56 женщины с абсолютными противопоказаниями осмотрено терапевтами.

На начало 2023 года зарегистрировано ЖФВ с ЭГЗ –151, из них охвачено контрацепцией 134, оздоровлено -123 женщин, из них планируют беременность 41, прошли предгравидарную подготовку-41.

За 12 месяцев 2023 года проведено профилактических осмотров -2225, выявлено ЖФВ с ЭГЗ -55.

Всего девочек - подростков 227, из них осмотрено - 135. Выявленных беременных –за 12 месяцев 2023г. -1.

Группа социального риска (5гр) – 156, что составило 6,0%, охвачены контрацепцией - 103 (66%), из них ВМС-38, барьерный метод- 60, гормонотерапия -5, Virgo-2.

Согласно решению Железинского районного маслихата № 176-5/25 от

05 марта 2014 года предусмотрена единовременная выплата беременным женщинам из малообеспеченных семей, вставших на учёт в сроке беременности до 10 недель в размере 56925 тенге или 16,5 МРП. За 12 месяцев 2023г пособие получили три женщины.

Эффективность регионализации:

За 12 месяцев 2023 года 30 женщин с экстрагенитальной патологией в послеродовом периоде для дальнейшей реабилитации переданы участковым терапевтам.

Перинатальный скрининг

За 12 месяцев   2023 года случаев ВПР плода нет.

За 12 месяцев 2023г. по результатам охвата перинатальным скринингом женщин, закончивших беременность – 158, из них прошли 1 скрининг -141, что составило 89,2%, биохимический скрининг сдали 141, что составило 89,2%.

2 скрининг прошли – 145, что составило 91,8%

3 скрининг прошли – 146, что составило 92,4%.

 По результатам биохимического скрининга на консультацию к генетику за 12 месяцев 2023 год приглашены-12 женщин.

Поздно встали за 11 мес. 2023года – 34 женщины.

Деятельность онкологической службы.

   В 2023 году за 12месяцев на диспансерном учете у онколога состоит 243 человек, в том числе впервые выявленных случаев -47, за аналогичный период 2022 года на диспансерном учете состояло 238 человек, из них впервые выявленных – 39.

   Первичная онкозаболеваемость.

    За 12  месяцев 2023года впервые выявленных случаев –47 человека, показатель составил308,5за аналогичный период  2022года – 39  человек, показатель -252,5.  Повышение  показателя на 22,1 %.

     Запущенность.

         За 12месяцев  2023 года показатель запущенности –4,3. За аналогичный период 2022 года показатель запущенности составил -16,2.Снижение показателя -73,4%

         Болезненность.

         За 12  месяцев  2023 года болезненность составила – 1595,1  за аналогичный период 2022 года –1540,7.Повышение    показателя на 3,5 %.

  Количество больных злокачественными образованиями, состоящих на учете 5 лет и более за 12 месяцев 2023 года составило - 141 человек  или 58,0 %, за аналогичный период 2022 года – 137 человек или 57,6 %.

По стадиям онкозаболевания:

12 мес. 2022 года

12 мес. 2023 года

I-II -20

I-II – 26

III - 10

III – 15

IV - 6

IV –3

по смертно учтенный -

по смертно учтенный - 0

не стадируется - 1

не стадируется - 3

 

Причина запущенных случаев:

Скрытое течение и поздняя обращаемость  .

Показатель смертностиза 12  месяцев  2023года  111,6% (17человек ), за 12 месяцев 2022года ( 14 человек )-90,6 %.

 

 

Амбулаторное лекарственное обеспечение.

       Для обеспечения населения Железинского района лекарственными препаратами отпуск лекарственных средств осуществляется через ТОО «СК-Фармация».Все аптечные пункты укомплектованы аттестованными медицинскими работниками.

Поступило АЛО за 12 мес. 2023 года

221125662,83

Освоение 12 мес. 2023 года

220703386,61

Остаток 12 мес. 2023 года

422276,22

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатели

рождаемости, смертности и заболеваемости населения Железинского района

за 12 мес.  2022 года в сравнении с 12 мес. 2023 года.

 

Показатель

12мес. 2022г.

12 мес. 2023г.

% отклонения

Областной показатель

Показатель рождаемости  на 1тыс. населения (по оперативным данным)

10,0 (154)

9,9 (151)

-1,0

13,1

Показатель младенческой смертности на тыс. родившихся (по оперативным данным)

13,0 (2)

0

0

7,8

Показатель материнской смертности на 100 тыс. живорожденных (по оперативным данным)

0

0

0

0

Показатель общей смертности  на 1 тыс. населения (по оперативным данным)

10,7 (166)

10,4 (159)

-2,8

9,1

Показатель заболеваемости болезни системы кровообращения на 100 тыс. населения(квартальная)

3359,7 (519)

2921,1 (445)

-13,0

2287,4

Показатель смертности от болезни системы кровообращения на 100 тыс. населения (по оперативным данным)

116,5 (18)

131,3 (20)

12,7

161,9

Показатель   смертности от несчастных случаев на 100 тыс. населения (по оперативным данным)

90,6 (14)

52,5 (8)

-42,0

75,4

Количество ВИЧ- инфекции впервые выявленные.

 

0

32,8 (5)

100

32,5

Показатель рождаемости за 12 мес. 2023 года составил 9,9(151), за аналогичный период 2022 года – 10,0(154). Снижение показателя на 1,0%. Областной показатель 13,1.

Показатель младенческой смертности за 12 мес. 2023 года не зарегистрирован, за аналогичный период 2022 года показатель составил 13,0 (2). Областной показатель 7,8.

Показатель материнской смертности за 12 мес. 2022 – 2023 года материнская смертность не зарегистрирована. Областной показатель 0.

Показатель общей смертности за 12 мес.  2023 года составил 10,4(159), за аналогичный период 2022 года – 10,7 (166).Показатель снизился на 2,8%. Областной показатель 9,1.

Показатель заболеваемости от болезни системы кровообращенияза 12 месяцев 2023 года составил 2921,1 (445), за аналогичный период 2022г. – 3359,7 (519). Показатель снижен на 13%. Областной показатель 2287,4.

Показатель смертности от болезни системы кровообращенияза 12 мес. 2023 составил 131,3 (20), за аналогичный период 2022г. – 116,5 (18). Показатель вырос на 12,7%. Областной показатель 161,9.

Показатель смертности от несчастных случаев и травматизма на 100 тыс. населения за 12 мес. 2023 года составил 52,5 (8), за аналогичный период 2022 года 90,6 (14). Снижение показателя на 42,0%. Областной показатель 75,4.

Показатель ВИЧ- инфекции впервые выявленные. на 100 тыс. населения за 12 мес. 2023 составил 32,8 (5), за аналогичный период 2022 года ВИЧ – инфекция не зарегистрирована. Рост показателя на 100%. Областной показатель 32,5.

 

                                                   Анализ

  противотуберкулезной деятельности Железинского района за 12 месяцев 2023 года.

Противотуберкулезную помощь населению Железинского района              оказывает фтизиатрический кабинет.

Показатели эпидемиологической ситуации по туберкулёзу

 за 12месяцев 2022- 2023 г.г:

 

2022г.

2023г.

 

Областные

показатели

Заболеваемость (общая)

3(19,6)

5(32,6)

297(39,3)

 Заболеваемость детского населения от 0 до 18 лет

0(0,0)

0(0,0)

27 (13,1)

Болезненность

10(67,9)

6(39,4)

459(60,8)

Смертность

0(0,0)

0(0,0)

8 (1,1)

 

За текущий период выявлено 5 новых случая заболевания туберкулёзом, показатель заболеваемости составил (32,6) на 100 тыс.населения, за  аналогичный период  2022 года  3  и показатель заболеваемости (19,6) на 100 тысяч населения.

                                   

 

 

 

 

 

 

                            В разрезе населенных пунктов

Населенные пункты

Новые случаи

 

Рецидив

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Всего

Дети

Подростки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Всего

 

 

МБТ+

МБТ-

 

 

 

 

С.Железинка

2

 

2

 

 

 

 

С.Моисеевка

1

 

1

 

 

 

 

С.Башмачное

 

 

 

 

 

 

 

С.Прииртышское

1

 

1

 

 

 

 

С. Ескара

 

 

 

 

 

 

 

С.Береговое

 

 

 

 

 

 

 

С.Вес.Роща

 

 

 

 

 

 

 

С.Лесное

 

 

 

 

 

 

 

С.Мынколь

1

1

 

 

 

 

 

Всего

5

1

4

 

 

 

 

Запущенных случаев туберкулеза за отчетныйпериод не было.

Заболевших беременных и больных в послеродовом периоде нет.

Случаев смертности от туберкулёза не зарегистрировано.

За текущий период случаев детской и подростковой заболеваемости не зарегистрировано.

Всего состоит на учете с активной формой туберкулёзом 6 больных, показатель составил 39,4 на 100 тыс. населения, за аналогичный период 2022 г-10 больных, показатель – 67,9 на 100 тыс. населения, из них по 1 А гр. - 2; по 1 В (МЛУ) - 4; по 1 Г (хроники)- 0, бацилловыделителей – 2 (33,3%).

Рецидивы

За 12 месяцев 2023 года выявлено 0 больных, за аналогичный период 2022 г – 5 (32,7).

Больных с лекарственноустойчивыми формами (4 категория) – 4 (66,6%) к числу активных больных.  В данное время охвачены лечением препаратами первого ряда (ППР)-2, ПТР-4, отказов от лечения и отрывов нет.

Неактивных больных (ДУ-2гр.) –13.

Очаги МБТ (+)–2(33,3%) к числу активных больных. Дети изоляции не подлежат.

Контактных состоит на ДУ 36. Из них 17 из очагов МБТ+, из них дети 8. Из очагов МБТ- 19, из них дети 12.

С инфицированием МБТ впервые выявленные (R-76,1) состоит- 66 детей.

Социальная помощьбольным: ежемесячно акиматом района выделяются денежные средства в размере 12 МРП больным, находящимся на амбулаторном лечении, с октября 2020г.

 

 

 

2021г.(12 мес.)

2022г. (12 мес)

2023 г. (10 мес)

3080,10 ( 10 больным)

2603,0 (15 больным)

3312,0 (16 чел.)

 

Проведение

профилактических мероприятий по туберкулезу в сети ПМСП.

         С целью раннего выявления туберкулеза в текущем году специалистами сети ПМСП охвачено осмотрами население в количестве 8376 человек.

Методом флюорографии–обследовано - 7037 человек – 98,7 % от плана (план- 7132). Из группы риска обследовано –3329, что составило –98,0% от плана 12 месяцев, план (3381). Группа высокого риска обследовано 959 (99,7%) план – 962.

Выявляемость флюорографическим методом – 3 Н/сл. (0,5) на 1000 осмотренных, рецидива нет.

Методом бактериоскопии и Gxpertмокроты на МБТс подозрением на туберкулез обследованы -128 человека (БСМ-88, Gexp- 40). Методом Gexpвыявлено 2. Выявлено с бацилловыделением –  0-больных (рецидив),1-больной(н/сл).  Выявляемость составила – 1%, (стандарт ВОЗ: 5-10%).

Методом туберкулинодиагностикиохвачено 1211 детей – 91,8 % от плана 12 месяцев (план -1318).

        Из «группы риска» обследовано – 1097, выполнение – 99,4% (план - 1103).

С инфицированием МБТ впервые выявленное 3Б гр -66, из них взято на учет – за 12 мес. 2023г- 66 детей. Первичная инфицированность составила 5,4. Химиопрофилактику получает 3 ребёнка (1-R76,1 с ЛТИ - 2).

Отказ от химиопрофилактики-4. Диаскин тест сделано: 371 (57,9 %) от числа положительных манту), у 357 -диаскинтест отрицательный, положительных-13. (Подлежало Х/П-4, 2-из контакта на ПЛ, 2-Ранее получил химиопрофилактику, 1-письменный отказ), сомнительный -1.

Вакцинация БЦЖ. Всего родилось 151 детей, охват вакцинацией БЦЖ- 149 (98,5%), 2 отказ от вакцинации.

Одним из приоритетных направлений, в снижении заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков является оздоровление детей в санаторных учреждениях района и области.

В санаторной группе «Светлячок» с. Железинка - находится 18детей,

из них охвачено х/профилактикой- 0 детей, оздоровлено- 17детей.

 

                                      Скрининговые обследования.

Нозология

План

Заложено в информационную систему ДамуМед

%

Выявлено

БСК

739

739

100

48

СД

739

739

100

3

глаукома

739

739

100

0

Маммография( профосмотр )

849

849

100

132( ФКМ)

2 зло

онкоцитология

756

630

83,3

92(добро )/1 зло

КРР

1080

1080

100

 

детский скрининг

3436

3436

100

60

 

Все выявленные больные взяты на учет и проходят дальнейшее обследование и лечение согласно протоколам диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний.

 

 

 

Работа стационара.

           За 12 месяцев 2023 г. в РБ стационарную помощь получили 859 человек (за 12 мес. 2022г. – 932 чел.), из них – 404 поступили планово (47,0%), 455 -экстренно (53,0%). Наблюдается снижение стационарной помощи на 7,8% или на 73 случая.

                 Показатели стационара.

№ п/п

Показатели

12 мес. 2022г.

12 мес.2023г.

1

Количество коек

33

33

2

Проведено койко – дней

5704

5504

3

Пролечено больных

932

859

4

Умерло больных

2

3

5

Работа койки

172,8

166,7

6

Среднее пребывание больного

6,1

6,4

7

Оборот койки

28,2

26,0

8

Летальность

0,2

0,3

9

Стационар замещающая помощь

2274

2992

 

           За 12 месяцев 2023 года в дневном стационаре пролечено – 2992 больных, за аналогичный период 2022 года – 2274, повышение стационарзамещающей помощи в сравнении с 2022 годом на 31,5%.

 

РуководительКГП на ПХВ

«Железинская районная больница»:                               Пак Р.А.