Служба поддержки пациента и внутреннего контроля

С целью  обеспечения качества оказываемых медицинских услуг путем  анализа собственных систем, процедур и работ,  оценки их адекватности и эффективности, с последующей разработкой необходимых мер, направленных на улучшение деятельности больницы, обеспечения прав пациентов на получение доступной, качественной и безопасной медицинской помощи в необходимом объеме, в КГКП « Майская центральная районная больница» функционирует Служба поддержки пациента и внутреннего контроля.

Службу возглавляет  врач  Кусаинова Рымгуль Кабылбековна.

В составе Службы поддержки пациента и внутреннего контроля:

1. Кусаинова Рымгуль Кабылбековна– Зам руководителя по лечебной работе;
2. Ансабаева Гульмира Кабдулловна – врач акушер-гинеколог.
3. Жумадилова Наталья Евгеньевна- старшая медсестра стационара.
4. Нургалиева Райгуль Токешевна – старшая медсестра поликлиники.

К СВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ

В случае возникновения проблем при получении медицинской помощи в нашей организации, Вы можете обратиться по телефону доверия.

Телефон доверия: 91-4-46;

Вы имеете возможность и право  обратиться с предложением  и замечаниями по вопросам оказания медицинской помощи к администрации больницы:

И.о руководитель –  Ахтанов Алшымбек Рашидович.

2 этаж,  кабинет главного врача,

часы приема:   вторник, четверг  —   с 15.00ч до 17.00 ч, телефон: 91-4-86;

заместитель главного врача по лечебной работе – Кусаинова Рымгуль Кабылбековна

Ваши обращения мы готовы принять в любой удобной для Вас форме:

через ящики для обращений граждан;

корреспондентской почтой по адресу:  с. Коктобе,  ул. Сулейменова 12

через сайт больницы Электронной почтой:  

телефон доверия – 91-8-81;

Вы также имеете возможность обращаться по вопросам оказания медицинской помощи по следующим телефонам:

ГУ «Департамент комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности» по Павлодарской области Министерство Здравоохранения и социальной развитий Республики Казахстан

телефон : 55-57-09

Управление здравоохранения Павлодарской области

телефон: 65-38-90

Обязательное социальное медицинское страхование, ожидаемые результаты

В соответствии со статьёй 34 КОДЕКСА РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН О ЗДОРОВЬЕ НАРОДА И СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам Республики Казахстан и оралманам за счет бюджетных средств и включает профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью, в соответствии и с перечнем, утверждаемым Правительством Республики Казахстан.

В гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) входят:

1) скорая медицинская помощь и санитарная авиация;

2) амбулаторно-поликлиническая помощь, включающая:

первичную медико-санитарную помощь;

консультативно-диагностическую помощь;

3) стационарная медицинская помощь;

4)стационарозамещающая медицинская помощь;

5)восстановительное лечение и медицинская     реабилитация;

6) паллиативная помощь и сестринский уход для категорий населения, установленных Правительством Республики Казахстан.Президентом Казахстана Н. А. Назарбаевым определены 100 конкретных шагов для реализации 5 президентских реформ. 80-тым шагом является «ВНЕДРЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ. Усиление финансовой устойчивости системы здравоохранения на основе принципа СОЛИДАРНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ государства, работодателей и граждан. Приоритетное финансирование первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Первичная помощь станет центральным звеном национального здравоохранения для предупреждения и ранней борьбы с заболеваниями».

Обязательное социальное медицинское страхование — комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования и является одним из экономически и организационно эффективных механизмов распределения средств в отрасли, обеспечивающих, с одной стороны, справедливый и равный доступ к медицинской помощи всех групп населения, с другой стороны – стимулирование внедрения новых технологий в медицине за счет развития рыночных взаимоотношений в отрасли.                                                                                                                                                       В соответствии с подпунктом 2) статьи 10 Закона Республики Казахстан от 16 ноября 2015 года «Об обязательном социальном медицинском страховании» (вводится в действие с 1 марта 2016 года)  Правительство Республики Казахстан постановило, путём трансформирования Комитета оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, создать некоммерческое акционерное общество «Фонд социального медицинского страхования» со стопроцентным участием государства в его уставном капитале. Учредителем и единственным акционером Фонда выступит Правительство Казахстана.

Фонд социального медстрахования будет создан в середине 2016 года. Отчисления от работодателей начнутся с 1 января 2017 года, финансирование из фонда — с 1 июля 2017 года.                   Внедряемая в Казахстане система медстрахования, разработана с учетом передового международного опыта и основана на солидарной ответственности государства, работодателя и каждого человека. При этом государство будет осуществлять взносы за экономически неактивное население. Работодатели – за наемных работников. Работники и самозанятые граждане, зарегистрированные в налоговых органах – за себя.       Вопросы поступления взносов в необходимом объеме относятся к компетенции налоговых органов.

От уплаты взносов в Фонд социального медстрахования освобождаются 15 категорий граждан, 12 из них — социально-уязвимые слои населения, а также военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов.

К социально-уязвимым слоям населения относятся:

— дети;

— многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алка», «Күміс алқа» и получившие ранее звание «Мать–героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени;

— участники и инвалиды ВОВ;

— инвалиды;

— лица, зарегистрированные в качестве безработных;

— лица, обучающиеся и воспитывающиеся в интернатных организациях;

— лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в форме резидентуры;

-лица, находящиеся в отпусках в связи с рождением ребенка, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет;

— неработающие беременные женщины, а также неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им возраста 3 лет;

— пенсионеры;

-лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях УИС, за исключением учреждений минимальной безопасности;

— лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах.

Пакеты медицинских услуг, предоставляемых населению при внедрении ОСМС        • Базовый пакет – включающий гарантированный государством объем медицинской помощи и финансируемый за счет республиканского бюджета (ГОБМП). Это скорая медицинская помощь и санитарная авиация, медицинская помощь социально значимых заболеваний и в экстренных случаях, профилактические прививки, амбулаторно-поликлиническая помощь для непродуктивно самозанятого населения до внедрения всеобщего декларирования. Он будет доступен для всех граждан РК и оралманов.                                                                                                                                 • Дополнительный пакет в рамках ОСМС — включающий объем медицинской помощи сверх ГОБМП, финансируемый за счет обязательных страховых взносов государства, работодателей и работников в Фонд ОСМС. Сюда входят амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная и стационаро-замещающая помощь, высокотехнологичная помощь. Его могут получать лица, являющиеся участниками ОСМС, в том числе иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики.                                                                                   •Пакет из ДМС будет предусматривать индивидуальный пакет медицинских услуг, финансируемый за счет добровольных страховых взносов граждан или работодателей в фонды добровольного медицинского страхования (ФДМС).

Ожидаемые результаты  в общем            

• К 2030 г. увеличится общий объем расходов на здравоохранение за счет участия граждан и работодателей до 3,8% от ВВП (расходы ОСМС и все государственные расходы, без учета расходов физических лиц и ДМС)
• Улучшатся финансовые индикаторы деятельности медицинских организаций
• Доля объема финансирования ПМСП на оказание медицинской помощи населению к 2030 году будет увеличена с 46% (2014 год) до 66% и будет соответствовать стандартам стран ОЭСР
• Улучшатся медико-демографические показатели здоровья населения
• Повысится удовлетворенность населения качеством услуг
• Уменьшится выезд граждан на лечение за рубеж, повысится количество иностранных пациентов .

ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ                                                                      

•   Доступность качественной медицинской помощи

• Система здравоохранения, способная отвечать потребностям населения
• Улучшение здоровья, увеличение продолжительности жизни
• Расширение амбулаторно-лекарственного обеспечения
• Снижение уровня неформальных платежей на здравоохранение

ДЛЯ ГОСУДАРСТВА

• Универсальный/всеобщий охват медицинской помощью
• Солидарная ответственность граждан
• Финансово-устойчивая система здравоохранения, позволяющая сбалансировать объемы потребления
• Совершенствование рыночных механизмов здравоохранения
• Стимулы для развития частного здравоохранения и индустрии здравоохранения (дополнительные рабочие места и

технологии)

• Повышение эффективности использования финансовых ресурсов
• Подотчетность перед обществом по использованию ресурсов

ДЛЯ ПОСТАВЩИКОВ

• Стабильность финансирования в соответствии с эффективностью деятельности
• Стимуляция к внедрению новых корпоративных методов управления и менеджмента
• Совершенствование системы оплаты труда: возможность получать конкурентоспособную заработную плату
• Внедрение новых медицинских технологий. Ориентированность на конечный результат
• Своевременное обновление основных средств
• Развитие информационных технологий

Таким образом, внедрение обязательного социального медицинского страхования позволит аккумулировать ресурсы для сектора здравоохранения, что улучшит доступность, эффективность и качество медицинской помощи.

Руководитель

РГУ «Департамент Комитета оплаты

медицинских услуг Министерства здравоохранения

и социального развития Республики Казахстан

по Павлодарской области»

Казангапов Д.М.